Trd, mehek les / š – 15,5 cm, d – 18 cm, v – 5 cm / št. dia. 4295 / inv. št. 9524.
Model je narejen iz deske, iz katere je izrezljanih dvanajst stiliziranih rozet s po šestimi listi. Rozete so razporejene v štiri vrste, ki so med seboj vzporedne in zamaknjene. Na treh vogalih modela so zabiti medeninasti nastavitveni žebljiči. Na reverzno stran osnovne deske je pritrjena smrekova deska z izžaganima oprijemaloma. Na eni čelni ploskvi sta prostoročno z belo barvo napisani št. 28 in 27, na drugi čelni ploskvi pa s šablono in z belo barvo št. 60. Deska je dobro ohranjena, vzorec pa je deloma poškodovan. Glede na motiv, ki se zdi kompozicijsko nepopoln, bi bil predmet lahko del dvodelnega modela.